限度額適用認定証は県外でも使える?

  • 2024-07-01
  • 2024-07-01
  • 生活

日本は国民皆保険であり、国民全員が保険に入っていますよね。

それによって安心して医療を受けることができるのですが、

その中でも知っておきたいのが限度額適用認定証です。

ただこの限度額適用認定証ですが、県外でも使えるのでしょうか?

ここではそんな限度額適用認定証について解説していきます!

限度額適用認定証は県外でも使える?

限度額適用認定証は医療費の上限を定める制度です。

病院にかかっていると突然大きな病気が見つかることってありますよね。

その場合、体調はもちろんですが、医療費についても気になります。

ただ、この限度額適用認定証があれば誰でも安心して医療を受けることができます。

ですが、この限度額適用認定証ですが県外でも使えるのでしょうか?

結論から言えば、使うことができます。

詳しく解説していきます。

まず限度額適用認定証についてですが、医療費の上限は一律ではありません。

年収や報酬月額に応じて、以下のような区分に分けられています。

区分ア

年収 約1160万円以上~

標準報酬月額 83万円以上 

自己負担限度額 252600円+(医療費-842000円)×1%

区分イ

年収 約770万~1160万

標準報酬月額 53万円~79万円

自己負担限度額 167400円+(医療費-558000円)×1%

区分ウ

年収 約370万~770万

標準報酬月額 28万円~50万円

自己負担限度額 80100円+(医療費-267000円)×1%

区分エ

年収 ~370万

標準報酬月額 26万円以下

自己負担限度額 57600円

区分オ

非課税世帯

自己負担限度額 35400円

ここからも分かる通り、年収や報酬月額が低いほど、自己負担額も低くなっています。

これによって、どのような人でも安心して医療を受けることができますね。

そしてこれは県外でも使うことができます。

限度額適用認定証の県外利用について

限度額適用認定証自体が誰でも使える公的保険の制度となっているので、他県だろうが国内ならどこでも使うことができます。

実際、これは筆者も体験しています。

筆者の場合、子供が生まれてすぐに、子供が手術をする必要がありました。

妻は里帰り出産でしたので、他県に行っており、そのままそこの病院に入院をしました。

子供は当然、筆者の保険に入るのですが、子供が入院をするということで、限度額適用認定証の申請をして他県の病院でもそのまま使うことができました。

筆者の場合には家族の都合によるものでしたが、これは当然自分でも使うことは可能です。

限度額適用認定証に関しては病院などでもしっかり説明してくれるので、もし不安なら相談してみるようにしてくださいね。

限度額適用認定証の申請方法について紹介!

限度額適用認定証ですが、こちらは何もせずに使うことはできません。

なので、必要な時には申請をする必要があります。

続いて、限度額適用認定証の申請についても紹介していきます。

限度額適用認定証の申請には以下の方法があります。

社会保険の場合

まず会社勤めの場合には社会保険に加入していますよね。

この場合には、会社の総務に相談をすればOKです。

そうすれば様式がもらえるはずですので、それを記入すればあとは総務が保険者とやりとりをしてくれるはずです。

筆者もこのパターンで、総務に相談をすればすぐに用意をしてくれました。

限度額適用認定証は申請をしてから大体1週間ほどで届きます。

ですので、必要な場合にはできるだけ早く申請するようにしましょう。

国民健康保険の場合

自営業や年金受給者の場合には国民健康保険に加入していますよね。

この場合ですが、役所の担当部署に申請をすればOKです。

場所によっては即日で申請することも可能なので、早く手に入れることができます。

このように限度額適用認定証の申請方法はありますが、時間がかかったり、役所にいく必要があったりとちょっとめんどくさいですよね。

その場合、おすすめの方法としてはマイナ保険証を使うことです。

マイナ保険証の場合

マイナ保険証はマイナンバーカードと保険証が一緒になったものであり、現在政府が推進していますよね。

医療機関では既に義務化されているので、カードリーダーを見たことがある人も多いでしょう。

マイナ保険証の場合、限度額適用認定証の申請はカードリーダーに通した際に、同意をするだけでOKです。

マイナンバーカードは年収情報も紐づいているので、そこから自分に当てはまる区分がすぐに適応されます。

タイムラグもなく、その場で限度額適用認定証が使えるので非常に便利ですね。

政府は従来の保険証は2024年12月に廃止して、マイナ保険証の一本化を目指しています。

どうせ使わなくてはならないのですから、早めにマイナ保険証を申請して、

万が一の時に対応できるようにしてくださいね。

限度額適用認定証は県外でも使える?のまとめ

限度額適用認定証ですが県外でも使うことができます。

こちらは公的保険の制度ですので、誰でも国内ならどこでも使うことができます。

実際、筆者も県外で使ったことがあります。

限度額適用認定証の申請は、マイナ保険証がおすすめです。

マイナ保険証なら即座に申請をして使うことができるので、ラグがありません。

ぜひこれらのことを理解した上で、万が一に備えるようにしてくださいね。